Сърцебиене

Сърцебиенето е едно от най-честите оплаквания, с които хората търсят медицинска помощ, и често води до назначаване на допълнителни изследвания. Затова е важно да не се подценява, особено когато е съпроводено с други симптоми, като замаяност, болка в гърдите или задух. Има редица физиологични фактори – като стрес, физическо натоварване, хормонални промени или прием на определени вещества, които могат да доведат до ускорена сърдечна дейност и да провокират усещане за сърцебиене. Именно затова точната диагностика е от ключово значение.

Сърцебиене

Основната роля на сърцето е да действа като мощна помпа, която непрекъснато циркулира кръвта из цялото тяло. Чрез свиването и отпускането си то осигурява доставка на жизненоважен кислород и хранителни вещества до всички органи и тъкани, както и изнасяне на въглероден диоксид и отпадни продукти от метаболизма.

Сърцето е централен компонент на сърдечносъдовата система и функционира в пълна синхронност с артериите, вените и капилярите. Благодарение на тази координация се поддържа оптимално кръвоснабдяване, което е от съществено значение за правилната работа на клетките, регулацията на телесната температура, имунната защита и цялостното здравословно състояние на организма. Сърцето е сложен и прецизно устроен орган, съставен от четири основни кухини, които работят в синхрон, за да поддържат кръвообращението в тялото:

Двете горни кухини се наричат предсърдия (ляво и дясно предсърдие) - те приемат кръвта, която се връща от тялото и белите дробове.
Двете долни камери, които още се наричат вентрикули (ляв и десен вентрикул) – те изпомпват кръвта към белите дробове и останалата част на тялото.

Ритъмът на сърцето се регулира от неговата електрическа проводна система, която координира всяко свиване:

Всичко започва от синусовия възел (SA възел) – малка група специализирани клетки, разположена в дясното предсърдие. Той действа като естествен пейсмейкър и генерира електрически импулси.
Тези импулси преминават към атриовентрикуларния възел (AV възел) – разположен между предсърдията и камерите. AV възелът временно забавя сигнала, позволявайки на предсърдията да се съкратят и да изпразнят кръвта си в вентрикулите.
След това сигналите преминават по специализирани влакна в стените на вентрикулите (снопче на His и Пуркиниеви влакна), като ги задействат да се съкратят и изпомпат кръвта към белите дробове и тялото.

Нормално сърдечните удари са между 60 и 100 в минута при здрави възрастни хора. Сърцебиене възниква, когато те надхвърлят 140 в минута. То може да се усеща в гърдите, гърлото или шията.

Сърцебиене

Видове сърцебиене (аритмии):

Сърдечните аритмии обикновено се класифицират според честотата на сърдечния ритъм:

Тахикардия – състояние с ускорен сърдечен ритъм, при което сърцето бие с повече от 100 удара в минута.
Брадикардия – състояние със забавен сърдечен ритъм, при което сърцето бие с под 60 удара в минута.
Сърцебиене
Признаци и симптоми

Сърдечната аритмия понякога протича безсимптомно и може да бъде открита случайно по време на рутинен медицински преглед.

Когато сърцебиенето има симптоми, те могат да включват: 

Усещане за прескачане, трептене или силно биене в гърдите
Ускорен или много бавен пулс
Болка или тежест в гърдите
Недостиг на въздух
Допълнителни прояви: 
Чувство на тревожност
Силна умора
Замайване или световъртеж
Обилно изпотяване
Припадък или усещане, че ще припаднете

Силното сърцебиене може да бъде напълно нормална реакция на организма в определени ситуации, свързани с физически или емоционален стрес. Такива случаи включват:

Физическо усилие – като интензивно спортуване, тежка физическа работа, бързо ходене, тичане или вдигане на тежести.
Силни емоции – уплаха, тревожност, радост, гняв или напрежение могат да активират симпатиковата нервна система и да ускорят пулса.
Повишена телесна температура – например при грип или други инфекции. За всеки 1°C над нормалната температура, сърдечният ритъм може да се ускори с около 10 удара в минута.
Алергични реакции – особено когато са съпроводени с отделяне на хистамин и спад на кръвното налягане.
Консумация на стимулиращи вещества – като енергийни напитки, кофеин, никотин или някои лекарства, които могат да повишат активността на сърдечно-съдовата система.

Важно е да се направи разграничение между физиологично (нормално) и патологично сърцебиене – ако усещането е често, продължително или придружено от други симптоми, е добре да се потърси медицинска консултация.

Има много фактори, които могат да предизвикат сърцебиене.

Ускореният сърдечен ритъм (тахикардия) може да бъде предизвикан от разнообразни фактори – както временни състояния, така и по-сериозни здравословни проблеми. Ето кои са най-честите причини за сърцебиене:

Сърцебиене
Сърцебиене
Гладуване и ниска кръвна захар – Когато нивата на глюкозата паднат, тялото активира компенсаторни механизми, включително ускоряване на сърдечния ритъм, за да поддържа снабдяването с енергия.
Недостиг на витамини и минерали – Дефицитът на витамин B12, желязо или магнезий може да доведе до сърцебиене, умора и концентрационни проблеми.
Физическо натоварване – При интензивна физическа активност, особено без добра подготовка, сърдечната честота се повишава значително.
Стимулиращи вещества – Прекомерната употреба на кофеин, енергийни напитки, никотин или някои медикаменти често причинява ускорено биене на сърцето.
Хормонален дисбаланс – Менопаузата, бременността или заболявания на ендокринната система (напр. хипертиреоидизъм) могат да доведат до ускорен пулс.
Анемия – При нисък хемоглобин тъканите не получават достатъчно кислород, което кара сърцето да работи по-усилено.
Сърдечно-съдови заболявания – Някои форми на аритмия, сърдечна недостатъчност или клапни увреждания се проявяват с учестен сърдечен ритъм. Патологичната тахикардия може да бъде предизвикана от редица заболявания и здравословни състояния, сред които:

* Кардиосклероза
* Миокардна дистрофия
* Анемия
* Вегетативно-съдова дистония
* Ендокринни нарушения
* Недостиг на кислород (хипоксия)
Нежелани лекарствени реакции – Продължителният прием на антидепресанти, стимуланти за отслабване или някои хормонални препарати също може да ускори пулса.
Инфекции и възпаления – При деца и юноши сърцебиенето често е свързано с вирусни инфекции, фебрилни състояния или вродени сърдечни аномалии.
Как се лекува сърцебиенето?

Ефективното лечение на тахикардията зависи изцяло от точната причина, която го провокира. Първата стъпка е винаги прецизна диагностика – чрез ЕКГ, холтер мониторинг, ехокардиография, лабораторни изследвания и при нужда допълнителни образни методи.

След поставяне на диагноза, терапията се съобразява с индивидуалното състояние на пациента и включва:

Медикаментозно лечение:
Успокоителни средства – при сърцебиене, предизвикано от стрес или тревожност.
Бета-блокери – за забавяне на сърдечния ритъм и намаляване на натоварването върху сърцето.
Калциеви антагонисти – регулират ритъма и отпускат съдовете.
Сърдечни гликозиди – използвани при определени видове аритмии.
Антиоксиданти и електролитни добавки – при дефицит на витамини или минерали.
Радиочестотна аблация

Когато лекарствата не дават резултат или сърцебиенето е причинено от структурен електрически проблем в сърцето, се прилага минимално инвазивна процедура – радиочестотна аблация. При нея чрез специален катетър, въведен в сърцето под рентгенов контрол, се открива и „изгаря“ зоната, отговорна за патологичния ритъм. Процедурата е ефективна и с висока степен на безопасност.

Един лесен и ефективен начин да подпомогнете забавянето на ускорен сърдечен ритъм, особено при високо кръвно налягане, е чрез прилагане на т.нар. вагусови маневри, които стимулират блуждаещия нерв и влияят върху ритъма на сърцето. 

Сърцебиене
Сърцебиене
Пример за такава техника е следната: 

Поемете дълбоко въздух, задръжте дишането, запушете носа и устата си с ръка и се опитайте да издишате срещу съпротивление. Това упражнение е известно като маневрата на Валсалва. То създава вътрешно налягане в гръдния кош, което активира парасимпатиковата нервна система и може да помогне за нормализиране на сърдечния ритъм. 

Важно: Тази техника не е подходяща за всички и не бива да се използва при сериозни сърдечни проблеми без консултация с лекар. Ако имате чести епизоди на ускорен пулс или други сърдечни симптоми, потърсете кардиологична оценка.

Кога да потърсите лекарска помощ:
Кардиология Кабинет БМЕД Медицински Център

Ако усетите, че сърцето ви бие твърде бързо, твърде бавно или неравномерно, обърнете внимание. Важно е при често повтарящи се или продължителни епизоди на сърцебиене да се направи консултация със специалист – кардиолог– за изясняване на причината и нуждата от лечение.

Незабавно потърсете спешна помощ при:
Остра болка в гърдите
Задух
Припадък
Заключение

Усещането за сърцебиене често е субективно и може да варира от леко неприятно до силно тревожно. То се описва от пациентите като учестен, неритмичен или „прескачащ“ пулс. Макар в много случаи да е напълно безобидно и да не крие риск за здравето, в други може да бъде първи сигнал за структурен проблем със сърцето или по-сериозно сърдечно заболяване. Лечението на сърдечна аритмия може да включва медикаменти, имплантирани устройства като пейсмейкъри, както и определени процедури или хирургични намеси. Основната цел е да се нормализира сърдечният ритъм – независимо дали е ускорен, забавен или неравномерен. Поддържането на здравословен начин на живот също играе важна роля, като намалява риска от увреждания на сърцето, които могат да доведат до аритмии. Сърцебиенето не бива да се подценява – независимо дали е провокирано от безобиден стрес или сериозно сърдечно заболяване, навременната консултация с кардиолог е ключова за правилно и безопасно лечение.

Кардиология

Често Задавани Въпроси

Сърцебиенето знак ли е за инфаркт?
Не. Само по себе си сърцебиенето не е директен признак на инфаркт. Въпреки това, ако е придружено от болка в гърдите, задух, замайване или припадък, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Какво усещане се описва като сърцебиене?
Усеща се като прескачане, трептене, ускорено или неравномерно биене на сърцето – често в гърдите или врата.
От какво може да се получи сърцебиене?
Стрес, тревожност, кофеин, никотин, алкохол, физическо претоварване, хормонални промени, определени лекарства или електролитен дисбаланс.
Кога сърцебиенето е опасно?
Когато е често, продължително или придружено от:

- Задух
- Болка в гърдите
- Загуба на съзнание
- Виене на свят
Как се диагностицира причината за сърцебиене?
Чрез електрокардиограма (ЕКГ), холтер мониториране, ехокардиография, кръвни изследвания или стрес тест – в зависимост от случая.
Какво помага при сърцебиене?
Намаляване на стреса, избягване на стимулиращи вещества, редовен сън, физическа активност и при нужда – медикаментозно лечение под лекарски контрол.
Може ли сърцебиенето да се лекува?
Да. Лечението зависи от причината – от промяна в начина на живот до медикаменти или процедури като радиочестотна аблация.
Свързани

Теми

Кардиология

Прегледите се извършват от:

Запезете час в Superdoc.bg

Всички статии за Кардиология

Можете да запазите час в

Медицински център БМЕД

Кардиология

Други свързани статии