Малки неща – Голям Проблем: Чуждо тяло в ухото

Чуждо тяло в ухото (външния слухов проход) е често срещан проблем, особено при деца, които често поставят малки предмети в ушите си. Такива предмети могат да включват: мъниста, семена, храна, насекоми и други малки обекти. Чуждите тела обикновено се задържат в най-тесните места на външния слухов проход — там, където се съединяват костната и хрущялната част. Ако чуждото тяло има свойството да набъбва (например фасулено зърно), то може да запуши напълно прохода и да доведе до значително намаляване на слуха. Продължителното задържане на чуждото тяло може да предизвика възпаление, екзема или нагнояване.

Чуждо тяло в ухото

Чуждите тела в ухото обикновено не остават незабелязани, тъй като стените на слуховия канал и тъпанчевата мембрана са силно инервирани и чувствителни. Симптомите зависят от вида на чуждото тяло. Малки и гладки обекти могат да останат без сериозни оплаквания за продължителен период, докато остри, обемисти или набъбващи предмети предизвикват бързо дразнене, болка, заглъхване и намаляване на слуха. Батериите тип „копче“ причиняват тъканна некроза много бързо – могат да нанесат много щети, тъй като могат да изпуснат химикали, които да изгорят и сериозно да увредят ушния канал дори в рамките на няколко часа, ако се забави отстраняването и лечението.

Диагнозата може да бъде трудна при малки деца, които не са достатъчно големи, за да изразят болката си с думи. Децата обикновено насочват за болка в ухото, стават раздразнителни или плачат, докато се разбере за наличие на обект в ухото.

Анатомията на ухото

Симптоми

Присъствието на чуждо тяло в ухото може да предизвика следните симптоми:

Болка или дискомфорт в ухото
Намаление на слуха
Сърбеж
Изтичане на секрет
Шум в ухото
Чувство за запушване

Лечение

Запомнете – един спокоен малък пациент и родител улеснява работата ви. Струва си да отделите време в началото на консултацията си, за да постигнете това. Както с всичко друго, не забравяйте да започнете с изграждането на добри взаимоотношения с детето и неговия родител. Независимо от метода, който използвате за изваждане на чуждо тяло, ще бъде значително по-лесно, ако детето е спокойно, не изпитва страх  и ви се доверява. 

Съвети към пациента:

При наличие на чуждо тяло в ухото е важно да се избягва опит за самостоятелно отстраняване с инструменти, тъй като това може да влоши ситуацията. Ако нямате опит в отстраняването на чужди тела, не го правете сам. Никога не бутайте и не натискайте навътре предмета. Ако използвате инструменти като памучни тампони или кибритени клечки, за да извадите предмет, те могат да го вкарат по-дълбоко в ухото. Това може да причини повече щети.
Никога не използвайте течност, ако има дупка в тъпанчето или ако детето има ушни тръбички. Ако видите признаци на дупка в тъпанчето, като болка, кървене или секрет, незабавно се обърнете към медицински специалист.

Вместо това се препоръчва да се потърси медицинска помощ. Лекарят може да използва специализирани инструменти, светлина и техники за безопасно отстраняване на обекта, като същевременно минимизира риска от увреждане на ухото. Отстраняването на чуждото тяло трябва да се извършва от медицински специалист, за предпочитане от УНГ лекар.

Ако чуждото тяло е насекомо, може да се опита накланяне на главата настрани и леко разклащане, за да се улесни излизането му. Ако това не помогне, може да се използва топло, не горещо растително масло, за да се обездвижи насекомото, преди да се потърси медицинска помощ. Важно е да се избягва използването на памучни тампони или други предмети за отстраняване на обекта, тъй като това може да го вкара по-дълбоко в ухото и да причини допълнителни усложнения.

Методите за отстраняване зависят от вида и местоположението на чуждото тяло:

Промивка с хладка вода: Подходяща за малки, неорганични обекти, които не набъбват при контакт с вода. Не се препоръчва при подозрение за перфорация на тъпанчето или при наличие на органични, растителни материали, които могат да набъбнат. Изключително важно е преди извършване на промивка да се уверим, че няма перфорация на тъпанчето, тъй като в противен случай съществува риск промивната течност да попадне в средното ухо, което може да доведе до инфекция и възпалителни усложнения.
Използване на специализирани инструменти: Използвайте пинсети. Само ако обектът е лесен за виждане и хващане, внимателно го извадете с пинсета. Кукички, медицинска спринцовка за промивки вакуумни катетри, аспирация или други инструменти могат да бъдат използвани от лекар за отстраняване на различни видове обекти. Тези методи изискват опит и прецизност, за да се избегне увреждане на ушния канал или тъпанчето и обикновено са налични само в УНГ кабинет.
Обездвижване на насекоми: Насекомите могат също да влетят или да пропълзят в ушния канал. Обикновено това се случва, докато спите на пода или на открито (например, на къмпинг). Това често е плашещо и драматично, тъй като бръмченето и движението на насекомото са силни и понякога болезнени. Ако в ухото е попаднало живо насекомо, първо се накапва топло минерално масло или лидокаин, за да се умъртви, след което се извършва промивка, аспирация или отстраняване с подходящ инструмент.

Важно е да се избягва използването на пинсети или други неподходящи инструменти, тъй като това може да доведе до допълнително увреждане или да вкара обекта по-дълбоко в ушния канал. При деца е особено важно главата да бъде добре фиксирана по време на процедурата, за да се избегнат неволни движения.

Чуждо тяло в ухото
Чуждо тяло в ухото

Не се препоръчва сами да се опитвате да премахвате предмети или насекоми от ушите на деца, които имат тимпаностомични тръби (вентилационни тръбички). Това може да доведе до увреждане на ухото или инфекция.

При по-голям процент от случаите на изчистване на попаднало чуждо тяло, то може да бъде отстранено безопасно и ефективно без насочване към оториноларинголог. Многократните опити за отстраняване на чуждото тяло увеличават риска от усложнения и трябва да се предприемат с повишено внимание, ако изобщо се предприемат.

Сложните случаи обаче трябва да бъдат насочвани, тъй като те могат да бъдат съпроводени със значителна болка, включително редки случаи на увреждане на тъпанчевата мембрана и слуховите костички, загуба на слуха (проводима или сензоневрална), световъртеж или увреждане на лицевия нерв.

Превенция

За да се предотврати попадането на чужди тела в ушите, е важно да се:

Обясни на децата многократно опасността от поставяне на предмети в ушите
Съхраняват малки предмети извън обсега на малки деца
Наблюдава поведението на децата и да се реагира при подозрение за наличие на чуждо тяло

Кога да посетим лекар?

Ако подозирате, че в ухото ви или на вашето дете има чуждо тяло, незабавно потърсете медицинска помощ от УНГ специалист. Ако не се отстрани и лекува, наличието на чужд предмет в ухото може да причини болка, инфекция и загуба на слуха. При продължителни симптоми или ако не сте сигурни за естеството на обекта в ухото важно да се консултирате с лекар, за да се избегнат потенциални усложнения като инфекции или увреждане на слуха. Ранната интервенция може да предотврати усложнения и да осигури бързо възстановяване.

УНГ - Кабинет МЦ БМЕД
УНГ

Често Задавани Въпроси

Как да разбера дали имам чуждо тяло в ухото?
Симптомите включват: болка, заглъхване, шум, сърбеж или усещане за пълнота в ухото.
Мога ли сам да го извадя?
Не се препоръчва! Неправилното опитване може да го вкара по-дълбоко или да увреди ухото. Ако не можете лесно да видите предмета и сте се опитали да го извадите повече от веднъж, спрете и потърсете помощ.
Какво да правя, ако детето ми пъхне нещо в ухото си?
Запазете спокойствие и незабавно потърсете УНГ специалист.
Как се премахва чуждо тяло от ухото?
В зависимост от вида: чрез промивка, специални инструменти или под ендоскопски контрол.
Какви предмети най-често попадат в ухото?
Малки играчки, мъниста, насекоми, храна, памук от клечки, части от слушалки и др.
Може ли чуждото тяло да остане незабелязано дълго време?
Да, особено при деца, когато няма болка, но може да доведе до хронична инфекция.
Как да предотвратя подобна ситуация?
Избягвайте използването на клечки, дръжте дребни предмети далеч от деца и наблюдавайте за необичайно поведение или оплаквания.
Свързани

Теми

Още една полезна тема >

УНГ

Прегледите се извършват от:

Запезете час в Superdoc.bg

Всички статии за УНГ

Можете да запазите час в

Медицински център БМЕД

УНГ

Други свързани статии